「40〜60代女性必見！シェーグレン症候群の謎と解決法」

診療時間	月	火	水	木	金	土	日/祝
9:30〜18:00 最終受付17:30	●	－	●	●	●	●	－
18:00〜20:00 最終受付19:30	－	－	－	－	●	－	－

トップ
ブログ
「40〜60代女性必見！シェーグレン症候群の謎と解決法」

2026/08/28

口腔外科・親知らず

「40〜60代女性必見！シェーグレン症候群の謎と解決法」

シェーグレン症候群は、涙腺や唾液腺などの分泌腺が自己免疫攻撃によって損傷を受け、それによって生じる重度のドライアイやドライマウスを特徴とする自己免疫疾患です。自己免疫疾患とは、本来体を守るはずの免疫システムが異常を起こし、正常な組織や細胞を攻撃してしまう状態を指します。シェーグレン症候群では、涙腺や唾液腺が攻撃を受けることで、涙液や唾液の分泌が減少し、口や目の乾燥が生じます。

この症候群は、一次性と二次性の二つのタイプに分類されます。一次性のシェーグレン症候群は、他の膠原病や自己免疫疾患との合併がない独立した疾患として現れるものです。一方、二次性のシェーグレン症候群は、他の膠原病（例えば全身性エリテマトーデスなど）と同時に発症する場合があります。膠原病は、結合組織に関わる病気の総称であり、これらの病気が同時に存在することで症状が複合化することがあります。

特に40〜60代の中年女性に多く見られるシェーグレン症候群は、ホルモンや遺伝的要因が関与していると考えられています。女性ホルモンの影響や遺伝的な免疫システムの異常が病態の発症に関与している可能性が指摘されています。また、環境要因や感染症なども病態の進行に影響を与える可能性があります。

シェーグレン症候群の診断は、症状や体徴、血液検査、唾液や涙液の検査などを総合的に行い、専門医によって行われます。治療は、主に症状の緩和や合併症の予防を目的として行われます。人工涙液や唾液刺激剤などを用いて症状を緩和するほか、全身症状を軽減するための免疫抑制薬や対症療法が選択されることもあります。

締めくくると、シェーグレン症候群は涙腺や唾液腺の自己免疫攻撃によって引き起こされる自己免疫疾患であり、40〜60代の中年女性に最も多く見られる疾患の一つです。早期の診断と適切な治療が重要であり、症状の緩和や合併症の予防を目指して治療が行われます。診療や治療には専門医の指導が欠かせず、患者自身も定期的な受診や管理が求められます。

主な症状

シェーグレン症候群は、涙腺や唾液腺などの分泌腺が自己免疫攻撃を受けることで、主に目のかゆみ、異物感、涙が出ない（ドライアイ）、口の渇き、虫歯の増加、味覚障害（ドライマウス）などの腺症状が現れます。これらの症状は、涙液や唾液の不足によって引き起こされ、患者の生活の質を著しく低下させることがあります。

さらに、シェーグレン症候群は腺外症状や全身病変も伴うことがあります。腺外症状としては、関節の痛みやこわばり、全身の強い倦怠感、微熱などが挙げられます。これらの症状は、関節炎や全身疲労感などの症状が現れることで、患者の日常生活に大きな影響を与えることがあります。

さらに、シェーグレン症候群は全身病変を伴うこともあります。肺や腎臓などの臓器に炎症が生じることで、間質性肺炎や間質性腎炎などが発症する可能性があります。また、末梢神経障害も起こることがあり、手足のしびれや痛みなどの神経症状が現れることがあります。

シェーグレン症候群は、単なる目の乾燥や口の渇きといった表面的な症状だけでなく、全身的な症状や合併症を伴うこともある重篤な疾患であることが分かります。そのため、患者の症状や病態を総合的に評価し、適切な治療や管理が必要とされます。専門医の診断と治療を受けることで、症状の緩和や疾患の進行の抑制が期待されるため、早期の診断と適切な治療が重要とされています。

診断方法

シェーグレン症候群の診断は、患者の目と口の乾燥症状に加えて、様々な検査結果を総合的に評価することで行われます。この疾患の診断には様々な専門家が関与し、診断には以下の検査が組み合わせて使用されます。

まず、血液検査によって自己免疫性疾患であるシェーグレン症候群の診断に有用な自己抗体（抗SS-A抗体、抗SS-B抗体など）の有無が調べられます。これらの自己抗体が検出されることで、疾患の診断に役立ちます。

次に、眼科検査ではシルマー試験や角結膜の障害評価などが行われます。シルマー試験は涙の分泌量を測定することで、ドライアイの程度を評価します。角結膜の障害評価も重要であり、目の乾燥症状を客観的に評価するために行われます。

口腔検査では、ガムテストやサクソンテストなどによって唾液分泌量を測定します。口腔乾燥の程度を評価することで、シェーグレン症候群の診断に役立ちます。

さらに、画像診断や生検も診断に役立つ手段です。唾液腺のエコー・シンチグラフィーや唇の組織生検などが行われ、唾液腺の状態や組織の炎症の程度を評価することが可能となります。

以上の検査を組み合わせて総合的に診断されることで、シェーグレン症候群の診断が確定されます。これらの検査結果を総合的に評価することで、患者に適切な治療が提供されることが期待されます。専門家のチームワークによって、正確な診断と効果的な治療計画が立てられることで、患者の症状や合併症の進行を適切に管理することが可能となります。

治療とケア

シェーグレン症候群は自己免疫疾患の一つであり、現時点では病気そのものを完治させる治療法は存在しません。したがって、治療の中心は症状の緩和と合併症の進行防止に置かれています。患者の生活の質を向上させるために、様々な治療法やケアが行われます。

まず、ドライアイの症状を緩和するために、防腐剤なしの人工涙液やヒアルロン酸点眼薬が使用されます。また、涙の排出を防ぐために「涙点プラグ」と呼ばれる装置が使用されることもあります。これらの治療法は、目の乾燥や炎症を軽減し、視覚機能を維持するために重要です。

さらに、ドライマウスの症状を改善するために、口腔用保湿剤（ジェル・スプレー）や唾液の分泌を促す内服薬が使用されます。これらの治療法は、口の乾燥や嚥下障害を軽減し、口腔内の健康を維持するために必要不可欠です。

口腔ケアも重要な治療の一環であり、虫歯や歯周病を予防するために、歯科での定期的なクリーニングや毎日の丁寧なブラッシングが推奨されます。口腔内の健康を維持することは、全身の健康にも影響を与えるため、適切な口腔ケアが必要です。

全身症状に関しては、関節痛に対しては非ステロイド性抗炎症薬が使用されることがあります。内臓病変が進行している場合には、ステロイドや免疫抑制薬が用いられることもあります。これらの薬物療法は、症状の軽減や疾患の進行防止に効果がありますが、患者の個々の症状や病態に応じて適切な治療法が選択されます。

総合的な治療とケアを行うことで、シェーグレン症候群の症状を管理し、患者の生活の質を向上させることが可能となります。患者と医療チームが連携して適切な治療法を選択し、定期的なフォローアップを行うことが重要です。治療とケアの適切な管理によって、患者の症状のコントロールや合併症の進行防止が実現され、疾患の進行を遅らせることが期待されます。

かかりつけ歯科、歯周病検査、検診、再生療法、根面被覆、ガムピーリング、マタニティ歯科、痛くない麻酔、無痛治療、笑気麻酔、子供のむし歯予防、虫歯治療、光学印象、精密根管治療、マイクロスコープ（歯科用顕微鏡）、フッ素塗布、フッ素イオン導入、大人の予防歯科、目立たない入れ歯治療、ノンクラスプデンチャー、ダイレクトボンディング、歯周病治療、口臭、キシリトール100%のむし歯にならないチョコレート、親知らずの抜歯、舌小帯の切除、クリーニング、保険診療全般のこと、競技用マウスピース(BOOSTECTORブーステクター）、セラミックインプラント、成人矯正、マウスピース矯正（インビザライン）、小児矯正(マイオブレース)、MRC矯正、メタルフリー治療(金属アレルギー対応)、審美歯科、ラミネートベニア、セラミック治療、ジルコニア、歯質強石灰化システム(CAPシステム)+スーパーポリリンホワイトニング、ハイブリッドポリリンホワイトニングシステム、PBMオルソ(デンタルヘルスガード)等々、お口の事ならどんな些細なことでも天王寺区天王寺駅から環状線で１駅の大阪市生野区寺田町にあるママと子供に優しく、丁寧なカウンセリングでむし歯にしない駅近くの患者さん１人ごとにヨーロッパ基準の滅菌器で滅菌、消毒をしっかりする小児歯科であり歯髄細胞バンク認定歯科施設で臨床研修指導歯科医・日本スポーツ協会(JSPO)公認スポーツデンティストの在籍する「寺田町おとなこども歯科矯正歯科」へご相談ください。阿倍野区源ヶ橋のバス停から徒歩１分。24時間ネット予約対応しています。クレジットカード決済、QRコード決済も可能でママと子供と一緒に治療のできる歯医者です。